北京京海医院癫痫科

2016-9-30

癫痫患者存在一定的自杀倾向，自杀不仅是指个体蓄意或资源采取各种手段结束自己生命的行为，还包括潜在的自伤行为北京京海医院癫痫科，如故意的对抗癫痫药物治疗的不依从性和参加一些危险性大的活动，如爬山、游泳、高空作业等等。自杀行为除与患者性别、年龄、病程、发作频率、发作类型、癫痫类型等因素有关外，抗癫痫药物对该行为的影响作用也不容忽视。

生活中宝宝抽搐经常被认为是癫痫发作，引起家长们的恐慌，那么宝宝抽搐一定是癫痫吗?

癫痫是小儿时期最常见的一种良性部分性癫痫，表现为短暂、单纯的部分面部偏侧运动发作，如单侧面肌、口咽肌、口唇的短暂强直或阵挛性抽动。而抽搐是全身或局部肌肉不自主的阵发性强烈收缩，小儿在成长的各个时期，许多疾病或者生理现象，都以抽搐的形式表现，如高热、癫痫、破伤风、狂犬病、缺钙等都可引起抽搐。

新生儿期，约有50 的未成熟儿会出现周期性呼吸，发作时呼吸快慢不一，并有短暂的停止，但它与癫痫发作明显不同，没有心率、肤色等改变;分娩中有轻度窒息的新生儿，还容易出现一种过度警觉状态发作，会把刚刚沉浸在喜悦中的父母着实吓一跳，孩子先是不吃不喝地嗜睡几个小时北京京海医院癫痫科，随后转向过度兴奋，眼睛睁得大大的，醒的时间长，睡觉时间短，结果多被误诊为是癫痫失神小发作，事实上，在新生儿时期，根本没有失神发作的类型。

孩子到了几个月时，一种被称为颤动的抽搐常被当作癫痫，孩子的下颌或肢体，出现像牛虻叮了马屁股那种细小的抖动或抽动，而且有节律。这是熟睡中的新生儿对突然唤醒的刺激如换尿布等正常的过度反应。除颤抖外，其它无异常，用手轻轻按住抖动的肢体北京京海医院癫痫科，抽搐明显减轻或停止，这一点与癫痫发作明显不同。

婴幼儿时期的小儿抽搐常见的有屏气发作、非癫痫性强直样发作、情感性交叉擦腿运动发作等等，到了学龄前期和学龄期，小儿抽搐的形式会更多，也更需要仔细地与癫痫进行鉴别，如睡眠肌阵挛、发作性睡病、多发性抽动症以及晕厥、偏头痛、发作性腹痛、癔病等等。值得提醒的是，睡眠障碍中的梦魇、夜游，有时需要和复杂部分性癫痫做鉴别，只要采用录像脑电图监测孩子睡眠中的发作过程，脑电图没有异常放电，就肯定不是癫痫。

此外，由于老年人的代谢减缓，药物从体内排出的时间延长，对于服用抗癫痫药物的老年人来讲，其不良反应的发生率较年轻人高2~3倍，由此带来的各种影响也不容忽视。